Proyecto de promoción y fortalecimiento del sistema sanitario en las regiones de Dodoma, Morogoro y Shinyanga

Tanzania ha mostrado resultados impresionantes en el logro de los Objetivos de Desarrollo del Milenio (ODM) 4 y 6 (disminución de la mortalidad infantil y lucha contra las enfermedades transmisibles) gracias a una financiación externa a gran escala. No obstante, si no se aceleran considerablemente los esfuerzos, en particular por lo que respecta al fortalecimiento del sistema de salud y la prestación de servicios sanitarios públicos, es probable que las otras metas de los ODM en materia de salud no se alcancen. El sector sanitario se enfrenta a dificultades financieras. Durante los últimos años, el fondo colectivo para el sector de la salud ha ido disminuyendo y también se prevé que el porcentaje de financiación local (incluido el apoyo presupuestario general) se reduzca de aproximadamente un 8% en el año fiscal 12/13 a un 6% en el año fiscal 13/14. Actualmente, el Gobierno está elaborando una estrategia para mostrar los resultados a corto plazo y para movilizar, al mismo tiempo, recursos adicionales para la salud (iniciativa “Big Results Now”). El principal reto será que los esfuerzos se mantengan centrados en el fortalecimiento del sistema sanitario a fin de garantizar los objetivos de desarrollo a largo plazo.

El estado de salud y bienestar de la población tanzana de las regiones de Dodoma, Morogoro y Shinyanga ha mejorado gracias al apoyo brindado al sistema de salud para que respondiera mejor a las necesidades y demandas sanitarias de los diversos sectores de la población.

Comunidades, trabajadores sanitarios, personal de las autoridades de los distritos.

1. Se han fortalecido la protección social de la salud y los mecanismos de gestión de las finanzas públicas destinados a proteger a la población de las regiones de Dodoma, Morogoro y Shinyanga contra los riesgos para la salud (financiación en favor de los pobres).
2. Los establecimientos sanitarios públicos de las regiones de Dodoma, Morogoro y Shinyanga pueden proporcionar medicamentos y suministros médicos básicos de calidad y seguir directrices de tratamiento.
3. Las comunidades de la región de Dodoma son conscientes de sus necesidades en materia de salud y están tomando medidas para mejorar sus condiciones sanitarias. Asimismo, tienen la capacidad de influir en la planificación de las actividades de promoción de la salud a nivel del distrito.
4. El equipamiento y las infraestructuras de los establecimientos sanitarios públicos en la región de Dodoma tienen un buen mantenimiento y contribuyen a mejorar la prestación de los servicios de salud.

Resultados previstos:  

• La consolidación de la experiencia y las innovaciones introducidas (reforma del fondo comunitario de salud, adquisición de medicamentos) en la región de Dodoma han convertido a la región en un centro de excelencia que sirve de modelo.
• La implantación de la gestión de medicamentos y de los componentes de financiación de la salud en Morogoro y Shinyanga se lleva a cabo sobre la base de la experiencia y las mejores prácticas de la región de Dodoma.

Resultados de las fases anteriores:  

• 425.000 hogares y más de dos millones de tanzanos que viven en las zonas rurales tienen seguro médico y por lo tanto acceso gratuito a los servicios de salud de cualquier centro sanitario de la región de Dodoma.
• Los fondos para el seguro de enfermedad (fondo comunitario de salud) en la región de Dodoma aumentaron del 4% al 14% entre 2011 y 2014. Entre julio de 2012 y septiembre de 2014, se recaudaron 726 millones TZS (490.000 USD) de fondos para primas.
• La disponibilidad de medicamentos en la región aumentó de 53,7% (2011) a 69,6% (2014).
• 273 centros sanitarios tienen la capacidad de gestionar sus equipos técnicos mediante un programa informático que hace un seguimiento de los inventarios y de la situación.
• 220 comunidades aldeanas son plenamente conscientes de los riesgos sanitarios y han elaborado planes de salud que actualmente se están poniendo en práctica junto con el Gobierno, con el apoyo y fondos de las autoridades locales.
• Adhesión: todos los distritos asignan recursos en sus planes integrales de salud (Comprehensive Council Health Plans, CCHPs) para complementar las intervenciones del proyecto.

Oficina del Primer Ministro para la Autoridad Regional y el Gobierno Local (Prime Minister’s Office for Regional Authority and Local Government, PMORALG), Ministerio de Salud y Bienestar Social (MoHSW), Fondo Nacional del Seguro de Enfermedad (NHIF), autoridades regionales y de los distritos, instituciones de enseñanza superior e investigación

7F-08426 MkAJI

7F-01708 Reforma del sector de la salud (fondo colectivo)

Contrapartes para el desarrollo en el ámbito de la salud

Fase 2 01.08.2015 - 31.10.2019   (Completed)